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こんばんは。
『 医師のスケジュール把握の難しさ 』 。
これは、私がずっと悩んでいることです。
当院では、『 ２４時間 ３６５日 とめない救急医療を目指す 』 といっています。
しかしこれは、容易なことではありません。
勤務医の数が、少ないからです。
医療秘書課では、その日の「救急担当医」を決めて院内掲示板にのせるという業務があるの
ですが、医師がいつの間にか緊急手術や検査に入っていたり、いつの間にか研修会や
大事な会議等に行っていたりで、「救急当番の先生に電話がつながらない！！」という
ことがよくあります。電話対応にあたっている地域医療連携課や事務部では、救急隊からの
電話が医師に繋がらないと、とても焦ります。
当院は医師が少なく、「手があいている先生がいる」ということはまずないです。
救急当番の先生に電話がつながらなければ、もちろん、救急車を受け入れることはできません。
なので、医師のスケジュールをしっかり把握しておきたいのですが、医療秘書課に医師の
情報がこないことも多々あります。
「救急当番医を決めるのが大変だから医師の情報が欲しい」 と医師はじめ他部署に
お願いしてきましたが、それでも情報が来ないことが多いです。これはもう、仕方のないことだと
思っています。
救急当番の先生がいないとき、やむを得ず、外来診察中の先生に対応していただくことも
あります。でもそうすると、外来患者さんの待ち時間がとても長くなってしまうのです。
医師の負担もますます大きくなります。
『 ２４時間 ３６５日 とめない救急医療を目指す 』 だとか、
『 救急車の受入れ件数を増やす 』 だとか、
現在の医師数では、 言うは易し行うは難し だと、つくづく思いますね。
「救急受入れ停止時間ゼロ」を維持してはいますが、スケジュール管理を徹底して救急担当医を
確保すること、そして、 医師の業務負担は、大変なものです。
私は、
情報は待っていても来ない ので、
情報を取りに行かなければならない 。そう思っています。
そのためには、アンテナを張り巡らせる ことが大事です。院内の掲示物を細かくチェックしたり、
他の人の雑談や会話にも耳を傾けたり。
そうしないと、責任を果たせない。
以前は、医師のスケジュールが把握できていなくてトラブルが起こり医療秘書課にクレームが
きたとき、とても責任を感じるものの、かといって自分でどうしていいかわからず、『私は聞いて
なかったんだから仕方ない・・・』 と思ったりもしていましたが、
それでは患者さんに対して責任を果たせない。そう思うようになりました。
チーム医療の中心は患者さん。
そのことを忘れずに、責任を果たすことを第一に、行動していきたいと思います。
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