レモネードダイエットから始める糖質制限と最新健康事情

今回は、『いびき』『睡眠時無呼吸症候群』の改善パート２として

前回の特殊な装置を使用しない治療法の続きとなります。









　薬局で販売されている商品から、医師・歯科医師の診断のもとで

　処方・制作ものなど、多種多様な装置があります。

　


�@鼻孔拡大装置

　鼻孔を拡大することにより睡眠時の呼吸をスムーズにする装置です。

　軽度のいびきに対して効果があります。

　直接鼻腔に装着するものやプラスチックにより補強されたテープを

　鼻孔の外側から貼るタイプなどがあります。

　アレルギー鼻炎をお持ちの方は、睡眠中も鼻が詰まりやすく

　口呼吸になりやすいため、積極的に使用されることをおすすめいたします。

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�A鼻孔注入装置

　鼻孔から軟口蓋部までチューブを注入することにより、

　気道の閉塞を軽減し、呼吸を助ける効果があります。

　鼻孔の閉塞や狭窄のある患者に対して

　有効な治療法と言われております。

　

　この装置はナステント（セブン・ドリーマーズ・ラボラトリーズ）は

　非常に柔らかいシリコーンにより作られており

　注入時の痛みは少なく、近年注目を浴びている装置です。








�B口腔内装置（オーラルアプライアンス）
　
　下顎を前方に牽引・保持することにより舌の付け根の上の

　気道断面を拡大し、睡眠時の呼吸をスムーズに行うための装置です。

　歯科によって行われる治療で、

　下顎と上顎に固定される１ピースタイプ




　


装置を入れた状態でも下顎を動かす事ができる２ピースタイプがあります。

　





　日本では、医師により睡眠時無呼吸症候群と確定診断された場合、

　１ピースタイプのものは保険診療の適用となるが

　２ピースタイプの装置は保険外診療となることが一般的である。

　下顎を動かすことが出来る保険外診療の２ピースタイプの方が

　上下顎が固定される１ピースタイプの装置の方が使用感がよく、

　患者さんの長期使用率が高いため症状の改善に効果的です。



�CTRD（Tongue Retaining Device）


　陰圧を利用して前方の突出部に舌を固定する装置。

　ポリ塩化ビニルなどにより制作される。

　口腔内装置（オーラルアプライアンス）を使用することが出来ない

　歯周病や欠損歯列を有する患者の治療に有効とされています。

　しかし、舌のしびれや痛みなど使用感が悪いのが難点です。






�D歯科矯正

　口呼吸は上顎が小さいことが大きな原因の一つです。

　上顎が小さいという事は舌の入る位置が無くなるため
　
　舌が本来の位置より後方低位に位置する事になります。

　本来、歯の生える位置は舌や口の周りの筋肉から

　受ける力によって決まるのですが、

　舌が後方低位に位置すると力のバランスが崩れ、

　さまざまな不正咬合を招く事になります。

　このことにより、さらに気道が狭くなり

　睡眠時無呼吸を悪化させる原因となるのです。

　歯列矯正による上顎歯列弓の拡大を行う事により

　気道閉塞の原因となる舌の位置の改善が出来るのです。

　
　上顎の骨の縫合がしっかりくっついてしまう前の

　６〜１８歳くらいまでが使用できる急速拡大装置と呼ばれる

　矯正装置を使用し上顎歯列弓を広げる小児歯科矯正によって

　睡眠障害の予防が出来ます。






また骨がしっかりくっついてしまった成人においても

　歯列弓の拡大方としてコルチコトミーと呼ばれる成人歯科矯正があります。

　歯槽骨を取り囲む堅い皮質骨に切れ目を入れて

　歯に働く矯正力に対する骨の抵抗を軽減させるために行う手術で
　
　この方法は治療期間も短くなる事で知られておりますが

　患者さんの歯や骨、歯肉の状態などを総合的な診断が必要なため

　矯正専門医の診察を受信される事をお勧めいたします。
　
　



このように、装置を使用する方法の中には、

専門性が高く医療期間の受診が必要とされます。

自分では気づきにくい睡眠障害も、

家族やカップルで、どちらかのいびきがひどい場合、

呼吸が止まっているなど異変に気付く事があれば

睡眠時無呼吸症候群が疑われます。

もしそのような異変に気付く事があれば速やかに

睡眠専門の医療期間への受診を勧めてあげてください。


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