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Dr.半熟卵のつぶやき~女性医療の現場で働く産婦人科医の日記~

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March 16, 2017
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「ポートサイド女性総合クリニック ビバリータ」

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 「ポートサイド女性総合クリニック ビバリータ」   http://www.vivalita.com/

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 月経困難症治療薬として発売されている「ヤーズ」ですが、来月あたりに連続投与が可能になった「ヤーズフレックス」が発売されるそうです。海外では、シーズナルピルと言って、3か月に1回月経を来させるようなタイプのピルがありますが、日本で承認されているピルはいずれも毎月出血を来させるものばかりでした。今回発売になる「ヤーズフレックス」は、120日まで連続投与が可能なタイプのピルです。
 ピルを飲み慣れている方の場合、あえて休薬期間を設けなかったり、偽薬を飛ばして服用することで月経が来るタイミグを2~3か月に1回にしている方はすでにいらっしゃると思います。私も、従来のヤーズを偽薬を飛ばして服用しているので、月経は年に数回です。
 そもそも、ピルを服用している場合は「毎月出血を来させる」必要はありません。何となく、月1回出血(月経)が来なければいけないと思い込んでいる方もいらっしゃるかもしれませんが、服用中の出血のタイミングは自分で決めていいんですよ。だからこそ、ピルを服用していると月経を自分でコントロールできて、月経に対して主導権を持つことができるのです。

 今回発売される「ヤーズフレックス」は、薬の飲み方が「公式に」120日まではずっと飲み続けても大丈夫ですよ、と定められたものです。月経困難症の治療薬なので、痛みが来る頻度を減らすということが最大の目的です。
 パッケージの見本を見せていただきましたが、単純にヤーズの偽薬部分が実薬に置き換わったものでした。なので、1シート28錠の実薬が入っています。120日まで連続投与可能なので、120日分のパッケージがあればいいのに、と思われるかもしれませんが、保険適応薬の場合最大で90日分までしか一度に処方してはいけないという決まりがあるので、120日分を処方はできないのです。なので、3シートまでが1度に処方できる最大量になります。

 実薬の成分は、従来のヤーズと全く一緒ですから、これまでヤーズを服用していた方がヤーズフレックスに移行するのは簡単です。普通に次のシートをヤーズフレックスにして、「4日間の休薬」をどこで設けるかを自分で決めればよいだけなのです。つまり、実薬を120日以内の範囲で好きな期間だけ飲み続け、出血を来させたいタイミングで4日間「休薬」すればOKです。
 どのタイミングで休薬を設けるかですが、以下のようなパターンが考えられます。

*最大限の120日まで連続で服用しその後4日間休薬する(124日周期の月経になる)
*服用途中の不正出血が起きるまで連続で服用し出血が見られたらその日から4日間休薬する
*2日間以上飲み忘れたら飲み忘れ初日から4日間を休薬期間とする
*月経が当たりたくない予定の10日前から4日間休薬して出血を来させておく

 飲み慣れてくれば、自分にとってのちょうどよいペースで休薬を設けることが可能になりますが、「毎月出血があること」を重視していた方にとっては、少し違和感があるかもしれません。
 ヤーズフレックスが向かない方は、避妊の目的で服用していて毎月出血がないと不安になる方や月経不順の治療目的で服用していて周期が28日でないと心配になる方です。それ以外の方は、わざわざ月1回痛い思いをする必要はないので、ヤーズからヤーズフレックスに移行した方が楽だと思われます。偽薬が含まれない分、わずかですが1錠当たりのコストも抑えられますしね。
 具体的な発売日が決まりましたら、またお知らせさせていただきます。



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   お問い合わせ先:045-440-5577(予約専用電話) info@vivalita.com


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Last updated  March 16, 2017 04:49:44 AM
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