食道癌のブログ

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食道癌のブログ
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http://furuhata.exblog.jp/
紹介文
食道癌と口腔咽頭癌を早期発見するために バリウム検診を辞め、経鼻内視鏡を受けましょう
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※最新の記事

  • NYへ
    これからニューヨークにお仕事で出かけます いい発表ができますように。 飛行機の隣の人が痩せていますように ぽちっとな 07月26日 14時28分
  • 頸部食道癌
    食道癌でsm1で手術を受けた方の 予後をしらべていたら。 35人手術をうけていて、うち2人が 新たにできた頸部食道癌が進行がんでみつかって その後に死亡していた という結果。 しかも5年経過してからの頸部食道癌で もう治ったよ、と安心して…07月26日 10時26分
  • 締め切り迫る
    色素研究会の演題が今のところ3題しか集まらず ハラハラドキドキ、、、 8月開催ってのも食いつきが悪い理由かもしれぬ〜 何とか集まりますように ぽちっとな 07月25日 19時58分
  • 開業医向け
    昨日の講演のあと、開業医の先生方と話す機会があり 画像強調内視鏡が全国津々浦々どこでもあるという 環境ではないこと 先生みたいに、画像強調はあったらいいけど なくても、じっくりゆっくり観察すれば大丈夫 というのはすごく励みになった、 ヨー…07月25日 16時28分
  • 講演無事終わる
    8人どころか、20人くらいの 先生方がいらしてて 本気モード全力で 経鼻内視鏡の 有用性をアピールしてきたんですわ 今までの内視鏡挿入法じゃダメだと みんな唖然としてて興味をもって 頂いたんですわ 日本全国津々浦々、広めなきゃ ケン三郎が…07月24日 23時20分
  • 8人
    8人とはいえ お忙しい時間を 来ていただけるのだから 明日は精一杯頑張ろうとおもう 調子に乗ってるときが一番危ないし 手を抜いたらすぐばれる わかりやすく解説して この世にできるだけ経鼻内視鏡が広まりますよう 経口セデーション?なにそれ?…07月24日 01時36分
  • FICE/BLIによる食道・咽頭観察法
    FICE/BLIによる食道・咽頭観察法ってタイトルで横浜北部に乗り込むんだが横浜北部といえばNBI王国サッカーの国ブラジルに 野球もいいですよ〜とのりこむようなもの。完全アウェイ、、、あ〜タイトル失敗したかも〜対象はほとんど開業医で経鼻内…07月23日 21時33分
  • 横浜北部消化器病研究会 8人しかこない
    緊急告知!ただいま、参加予定者8名!! すくなっ!サクラ募集中!!NBI王国といわれる横浜北部にあの古畑ケン三郎が、オールアウェイの中を傘も差さずに 盗んだバイクで走り出す〜先生方におかれましては益々、ご清栄のことと存じます。 この度、東…07月23日 20時07分
  • ピンチ
    講演と英語の発表と色素研究会の統計の3つが重なりいろいろあって多忙なんですわ講演は毎回新ネタを作り込むのでいつもあーでもないこーでもない今回は「縁もゆかりもない〜」を講演のどこかに入れたいとおもって思案中ですわ忙しいときほど一回頭を冷やし…07月22日 00時53分
  • 林家木久扇さん
    落語家・林家木久扇(76)が21日、初期の喉頭がんであることを公表し、放射線による治療を受けるため、休養を発表した。完治まで1カ月半と見込まれており、秋に復帰する予定という。また、日本テレビは同日、木久扇がレギュラー出演する「笑点」につい…07月22日 00時47分
  • OESO 2015
    来年 国際食道学会議 はモナコで行われます。2015年8月31日から9月3日の予定。モナコ〜っカンヌのそば〜行くしかね〜ぽちっとな 07月19日 13時55分
  • JCOG9905
    JCOG 9905の結果がEsophagusに掲載されましたEsophagus 2014 11:183−188とのことで。食道癌の再発に対する5FUとネダプラチンの有用性と毒性に関するPhase ?スタディ食道癌の再発には、JCOG990…07月19日 00時30分
  • 消化器外科学会in 郡山
    郡山で消化器外科学会が始まり食道外科のセッションもたくさんあって おもしろそうではあるが。それより気になるあの話題。どーなる、大丈夫なの?? まずいでしょ外科医も人間ですが、、、気をつけなきゃぽちっとな 07月17日 20時19分
  • MMとSM1
    今回SM1を食道色素で扱いますが。SM1で筋肉の防波堤を乗り越えたわけでその筋肉の防波堤周囲にはリンパ管血管が豊富だから食道癌はすぐ転移しちゃう昨今の適応ではMMとSM1を一緒にしちゃうけど今回5年経過したSM1癌を調べて見たら77例中1…07月15日 20時54分
  • 早期食道癌診断勉強会日程
    毎月、東京・日本橋で行われている早期食道癌診断勉強会 1例1例丁寧に をコンセプトに 3時間で2例をじっくり勉強する会でございます。 昨日も全国津々浦々から、食道オタクが集結しまして みっちりこってり、ご指導いただきました。 なんかブログ…07月13日 04時51分
  • 診断の醍醐味
    だれもがこれは深いぞと診断して最初からこれは手術でしょうと思って入院して。食道造影、通常、拡大、超音波すべての検査から情報を集めもしかしたらこいつは浅いかもしれないぞと確信し内視鏡治療を勧めて、そして採れた標本を病理に提出待つこと約1ヶ月…07月11日 22時52分
  • 279回早期食道癌診断勉強会 お知らせ
    明日7月12日は15時から 日本橋 コレド室町2の アステラス製薬本社別館 8階 (地下鉄銀座線 三越駅前 A6出口 より徒歩3分) 早期食道癌診断勉強会が行われます。 いまや早期胃癌研究会に食道の症例が 提示されなくなり 早期胃腸癌研究…07月11日 11時46分
  • 坂本龍一さん
    音楽家の坂本龍一が10日、中咽頭がんであることを公式サイトで発表した。 6月末に中咽頭がんが判明し、坂本は熟慮の末、今後は治療に専念するためしばらくの間療養することを決意。活動休止にともない、坂本がゲストディレクターを務める予定だった、7…07月11日 00時32分
  • 手術合併症
    食道癌の手術を受ける患者さんの半数にはなんらかの合併症が起きます。いろいろと問題が起きて2週間で退院といわれたのが1ヶ月、2ヶ月、長いと半年に及ぶことも。合併症を起こしたくて手術してるわけではなく飯が食えない不満や管が抜けない不自由さなん…07月10日 22時19分
  • 肺がんによる食道狭窄
    食道にものが通らなくなるのは なにも食道癌だけでなく 他の病気が食道の周りに巣を作って それで食道の通りが悪くなることがある 肺がんの縦隔リンパ節転移がその一つ。 リンパ節転移に対し、抗癌剤と放射線を使って 治療してすこし小さくなったと思…07月09日 22時30分
  • 国際貢献
    〜現在、チリで内視鏡指導中の後輩からのお便り〜 いいこというなあ〜シリーズ。私達のように国際協力関連の仕事に携わっていると、この分野にまつわる格言・名言のようなものをしばしば耳にします。中でも私が感銘を受けたものの一つをご紹介します。世界…07月09日 18時33分
  • 胃癌大国
    中国は胃癌罹患者が40万人・年死亡者数が30万人・年と世界最大の胃癌大国です。検診システムが確立しておらず早期癌の頻度が7割の日本にたいし、中国はわずか15%にすぎませんそうおもうと、日本って相当進んでるし日本で当たりまえ=世界で当たり前…07月08日 22時57分
  • DCF+ESD
    食道SM2−3癌、明らかな転移陰性。 一般的に鏡視下手術や、CRTの適応ですが ESDやったあとにCRTやってうまくいってます という報告もある。 「食道癌は、大腸や胃と違って、どのステージに おいても抗がん剤が頼りになります」 と化学療…07月07日 23時19分
  • 二ボルマブ
    小野薬品工業株式会社(本社:大阪市中央区、代表取締役社長:相良 暁、以下「当社」)は、 完全ヒト型抗 PD-1 抗体「Nivolumab(ONO-4538/BMS-936558)、以下ニボルマブ」につい て、2013年12月、悪性黒色腫の…07月07日 22時49分
  • やっちゃいかんESD
    ESDの適応をどんどん広げれば 手術をしていたら治ったかもしれない ものまで、含まれてくるわけで ESD+CRTと手術、どっちがいいか、 ってことになり。 ESD+CRTがかなり成績がいいことも 知ったうえで追加治療の必要性 患者さんを説…07月06日 16時50分
  • とりかかる
    日本食道学会終わって 次は消化器外科っと思ってる先生も多いのですが 8月9日の食道色素研究会 日本全国のSM1を集めます SM1はMMよりも転移頻度が高く 「MM・SM1とひとくくっていいのか」 専門家の中ではMMとSM1は全然ちがう と…07月06日 08時57分
  • セツキシマブ
    頭頸部には使えるセツキシマブ 食道癌に使ってみたが、どうやら上乗せ効果がなさそう とのこと。 残念。。。 07月04日 22時50分
  • 治療関連死
    JCOG 9906 ステージ?,?へのCRT 照射範囲:手術と同等の3領域、ロングT 領域に40Gu 原発巣+リンパ節に追加20Gy 前後対向2門の2次元照射 骨髄抑制の副作用のために2週間の 放射線治療予定休止期間を設ける CR率74人…07月04日 22時47分
  • 大動脈ステント 新しい使い方
    食道癌に対し、化学放射線治療後に食道亜全摘 3領域リンパ節郭清 後縦隔胃管再建を行った。 6か月後に傍大動脈リンパ節再発 PETで他に転移なし まあ普通はここで余命半年というところ。 「再発巣が切除可能かも、しかし大動脈浸潤を強く 疑った…07月04日 21時29分
  • TS1
    食道学会教育セミナー 食道癌におけるTS1に関して、新たに保険適応追加や 承認となったわけではないが、 社会保険診療報酬支払基金(最新の審査情報提供事例) において 2014年2月24日付けで、 原則として、TS1を食道癌に対して処方した…07月04日 20時45分
  • 68回日本食道学会大入り満員
    今東京ドームホテルでやってる 日本食道学会 世界の最新の診断、治療の限界を 求めて 限界に挑戦中 師匠の晴れ舞台に 感動ですわ〜 ぽちっとな 07月04日 11時41分
  • 68回 日本食道学会
    68回日本食道学会がいよいよ7月3,4 東京ドームホテルで開催されます。 シンポジウム1 発表6分 パネルディスカッション1 発表 7分 イブニングセミナー ミニレクチャー 7分 症例提示 30分 ポスターの座長 30分 が7月3日のみで…06月30日 00時40分
  • どっち?
    お笑いタレント・ダンカン(55)の妻で、乳がんのため47歳の若さで死去した初美さんの通夜が27日、東京・中野区の成願寺でしめやかに営まれた。3人の子供とともに取材に応じたダンカンは「美しくて明るくて、強くて頼りがいがある人でした」と涙なが…06月28日 20時06分
  • 五苓散
    同級生としこたま飲んで 朝 強烈な二日酔い そして朝から内視鏡。 大丈夫か、二日酔い そう、二日酔いには漢方「五苓散」(ごれいさん) がよく効くんだ を思い出し。 一包内服してさんざんポカリスエット飲んだら あっという間に元気もりもり。 …06月28日 18時44分
  • 大動脈ステント
    食道には周囲に気管・気管支・肺・大動脈 といった重要臓器に囲まれ 症状があったのになかなか病院に来なかった 患者さんに多い、周辺臓器浸潤食道癌 その中でも、怖いのが大動脈浸潤食道癌で。 T4だから、根治切除は無理 だとして放射線あてると、…06月28日 17時57分
  • 出来る範囲のことを粛々と。
    悪いニュースを伝える 命には限りがあり ふりこの針をいくら止めようとしても それは受け入れなきゃなんない すべての食道がんを撲滅できる方法は開発されてない わかりました、いつかこうなることもあると 考えていました。 先生が一番いいと思う方…06月27日 00時41分
  • いいニュース悪いニュース
    せっかく手術してうまくいった、と思っていたのにあっという間に再発してしまい特に術後最初のCTで癌の再発が見つかったときは医者もまたショックで。いいニュース,悪いニュースいいニュースばかりを伝えられたらいいのだけれども避けて通れない、悪いニ…06月25日 20時14分
  • 舌診
    内視鏡でなんか新しいネタないかなあ拡大、NBI、FICE、BLI、iscan AFI、EUS、診断はかなり進化したというけど限界もあり何せ競争相手が多すぎる競争相手いないところに、新しい学問の道開ける今注目は「舌診」である。東洋医学では舌…06月24日 20時46分
  • 癌の計画的な残し方
    外科手術で癌がとりきれなかった、、 となるとかなり進行していた、予後も悪い となるけれど はたして表在癌ではどうか。 病変の周囲にマークして そのマークから十分距離をとって 切除する これは胃癌の切除の仕方。 食道では、周りにも予備軍がた…06月23日 22時28分
  • FICE BLI
    今度食道学会で Barrett食道癌の シンポジウムがあるんで、この週末は その戦略を練ろうと 経鼻・FICE 経口・BLIの使い方っていう講演を聞きに行ってまいりました。 FICEによる胃癌診断の有用性 FICEはコントラストを強調して…06月22日 23時48分
  • 救急
    とある病院で働いていたときのこと。 患者を断っちゃいけない っていう病院で 夜もひっきりなしに患者さんがやってくる 交通事故やなぐりあいのケンカの傷の処置だったり 酒の飲んで階段から転げ落ち呂律の回らない人 朝5時に風邪薬がほしい、眠れな…06月22日 15時35分
  • しゃっくり
    しゃっくりが止まらない 時々あります。食道がんに限らず。 対処法 「ヒック」、「ヒック」としゃっくりがとまらないと最悪である。特に人前だとなおさらである。昔からの「冷水をたくさん飲む」、「驚かす」「息をいっぱい吸いこんで、少し息をとめる」…06月20日 22時56分
  • ハルステッド
    ウイリアム スチュワート ハルステッド 1852−1922 乳がんの手術といえばハルステッド 手術の手袋の生みの親 奥さんが手術場で働くナースで 手荒れに悩む奥様のために 手袋を開発したという。 最も有名なのは「ハルステッド手術」 徹底的…06月20日 22時48分
  • 教授の給料
    とある大学では手術すればするだけ外科医に成功報酬が払われて年収3000万円に達する教授もいるとか。そうだよなあ、それくらいの働きをしているんだしリスクも伴う仕事だし手術のうまい先生にはそれなりの報酬があってしかるべきそれにくらべるとうちは…06月19日 20時17分
  • 急増するアルコール依存症
    NHKクローズアップ現代で アルコール依存症の特集やってる! 前頭葉が萎縮している 酒をのみたいという欲求を抑える力が萎縮しているので 一度なってしまうとコントロールができない。 我が国は酒に甘い社会で かなり重症にならないと病院を受診し…06月18日 20時00分
  • Blue Laser imaging
    冨士フィルムから2年前に発売されたBlue LASER imaging (BLI)7月にケン三郎、FICEやBLIをどうつかったらいいの?っていう講演をやることになりまして。この講演にちょっとでもプラスになればとおもって、内視鏡学会関東地…06月18日 17時44分
  • 女性の食道癌
    男性と女性、長生きするのは女性でこと食道癌に関しては圧倒的に男性が不利。男性女性ともに共通してもっている臓器のなか、他の臓器が3倍以下なのに食道癌だけが男性:女性の死亡率が7倍を超えていて「女性の食道癌」はなぜか予後がいいとされる。飲酒、…06月17日 21時22分
  • 食道学会迫る
    いよいよ第68回日本食道学会のプログラムが届き、臨戦態勢、、とおもいきや。なんと斬新なことに、抄録が掲載されずにプログラムのみの校正で薄い本に。その代わりにITでチェックと。会長の英断なんですわ〜7月3日・4日は東京ドームホテルに集結なん…06月17日 19時25分
  • 輪状後部表在癌
    頭頸部表在癌研究会では 下咽頭癌のうち、みつかりにくい 輪状後部癌の検討を発表してまいりました。 当科で2008年から経験した下咽頭表在癌 168病変のうち、輪状後部の癌もしくは 輪状後部にかかる病変は21病変(17%) と頻度は少ないの…06月15日 22時04分
  • 経鼻内視鏡の進歩と実際
    本日の内視鏡学会関東地方会で 「経鼻内視鏡の進歩と実際」 の座長を無事勤めました ケン三郎でございます。 サッカーの敗戦 日曜の午後、快晴という お出かけ日和の中、 多くの方にご参加いただき 有り難うございました。 あの会場にいたひとは …06月15日 21時44分
  • サルベージELPS
    過去の頭頸部表在癌研究会において なんどか放射線治療後の再燃への ESDやELPSは傷の治りが悪く、 感染したり、軟骨が壊死したりするので 要注意 という発表があったのですが このたびも、放射線治療後のESDで 軟骨壊死が生じた3例 の報…06月15日 19時21分
  • 症例3
    症例3は多発リンパ節転移有する進行食道癌。 取り扱い規約のごとく,リンパ節が ボコボコに腫れている 106PREがすこーし腫れてて 101Rがさらに気管にへばりついている さ声はないけど、、気管T4かも、、 っていう症例。 まずはDCFを…06月15日 18時51分
  • 脳転移
    症例2は食道癌術後の脳転移。 Mtの食道癌でT3N1(106rR)M0 ステージ? で、DCF3コース (70/70/750 mg/m2) 後の食道手術 で組織学的にCRだった,良く効いていましたよ 癌は治ってましたよ 抗がん剤でCRって…06月15日 10時07分
  • 第30回食道癌集学的治療法検討会
    30回食道癌集学的治療法検討会 のテーマは術前DCF後切除例における再発治療 で。 食道がん、どっちを選ぶ? 手術か化学放射線治療か? という2者択一という状況から どの治療を選んだらどうなって でも問題が起きたときに何を選択するか とい…06月15日 09時48分
  • 15回頭頸部表在癌研究会
    食道癌集学的治療研究会をおえ 内視鏡学会関東地方会でBLIの 講演を聞いて 頭頸部表在癌研究会にでてましりました〜っ 頭頸部表在癌の治療前にはまずValsalva法やKillian法を用いた 咽喉頭展開をもちいて下咽頭喉頭をよく伸展させて…06月15日 05時59分
  • 3連チャン
    明日6月13日(金曜)は第30回食道癌集学的治療法検討会がいつもの大手町KDDIホール2Fにて18時から開催されます。テーマは術前DCF療法後切除例における再発治療というわけで、DCFやって手術やって、だけど再発してしまった使うのは放射線…06月12日 20時23分
  • 食道学会迫る
    7月3,4日に食道学会が迫り、そろそろ準備にとりかからねばという時期なんですわ食道大好き人間にとってはこの2日間はたっぷり食道のことを学べる機会でしかも会長はケン三郎の師匠、すぐそばで教えてもらってた先生が会長だなんてすごい喜ばしい限りで…06月11日 19時19分
  • 師匠をみて弟子は育つ
    外科のお偉いさんというと 手術例がうちはこれだけあって 5年生存率がこれだけで 死亡数がこれだけ少なく 時間も短くて しかも最近は鏡視下で〜 と、前に前にでて ●●学会会長、関連病院から酒を集め OBからうん十万円の寄付金を集め 盛大に懇…06月08日 21時00分
  • volume-quality relationship
    食道癌の手術 食道手術を毎週のようにやってる施設と 月1くらいはやってるという施設 まあ半年に1回あるかどうかという施設 どこで手術をうけるのが安全か というと 当然症例数が多い所の成績がいいわけで。 2001−2006年の日本胸部外科学…06月08日 17時37分
  • 内視鏡を握らない外科医
    昨日新潟で講演に呼ばれて 行って来たんですわ 食道が専門だけども 食道と下咽頭の「ただならぬ関係」 に注目すればするほど 頭頸部の観察に興味を抱き 見落とし見落としの連続 でこりゃまずいと観察法を アップデート 今では多くの内視鏡医が 間…06月07日 00時23分
  • 折れない心
    術後早期に胃管部分壊死・ARDS・再挿管・MRSA腸炎・乳び胸とありとあらゆる合併症を併発し低空飛行ながらもなんとか目的の「食べられるようになって、元気に歩いて帰る」を目標にできそうな状況がみえてきた。ここで大事なのがリハビリ長期のベッド…06月06日 21時37分
  • 男女比
    いろんな癌のなかで、男女比を 比較してみると。 全部位で男は女性より1.75倍癌で死ぬ。 その中で 食道 7.51 肝・胆管 3.76 膀胱 3.68 肺 3.38 胃 2.66 悪性リンパ腫 1.85 大腸 1.79 膵臓 1.69 と…06月06日 08時10分
  • 無事終わる
    無事講演が終わったんですわ ケン三郎ワールド、「いままで見たことないワールド」 を絶賛されたんですわ ほんとは食道がんの話をしたいのですが 今はぐっとこらえて頭頸部ですわ 全国にこれを伝えること、 いままでの常識を変える事 コツコツと 粛…06月06日 00時37分
  • 講演のお知らせ
    本日、6月5日(木) 19時-20時30分頃新潟県燕市 の燕三条ワシントンホテル 3F 錦の間にて 古畑ケン三郎先生の「頭頸部表在癌の診断と治療〜知って得する経鼻内視鏡活用塾」の講演があります。「活用術」と送ったのに「活用塾」にミスプリさ…06月05日 11時27分
  • 都道府県別食道癌
    今日の講演は、日本酒の美味しい新潟県なにか現地ネタないかなあとおもってネットサーフィンしていたら、都道府県別食道癌死亡者数(年齢調整死亡者数)75歳未満で10万人あたりどれくらいの方が食道癌で亡くなっているか、を調べたでデータ新潟県は全国…06月05日 11時21分
  • 講義講演講義
    明日は学生講義でしゃべって夜は新潟で講演ですわ今回は「頭頸部表在癌の診断と治療」に挑むんですわしこたまうまい酒を飲んで(予定)翌朝帰ってきて夜は2日前に大ボスから急に振られた大学院生のための講義ですわ新潟の講演スライドがよ〜やくでけたんで…06月04日 22時25分
  • 周りが声をかける
    食道がんの生存率が3割から5割まで引きあがり 内視鏡治療例でLPMまでの深さなら生存率はほぼ100% こんな時代に、食道がんの生存率をあと10%上げるためには どうしたらよいか 鏡視下手術の名医に、微細解剖を習って完璧な郭清を目指すのもい…06月03日 23時57分
  • 放射線治療のメリット
    放射線治療のメリットはなんといっても 「効く人には絶大な効果を発揮する」 であり、食道を切らずに済む、ある程度元の生活 を維持できる 大食いだって早食いだってできる だったらみな、放射線を選ぶのが普通じゃないのか? メスで体を切り刻む?胃…06月02日 23時13分
  • 手術のメリット
    「手術のメリットはなんですか」 食道がんって、上下に発達するリンパ流にのって 頸や腹に転移するじゃないですか。 でもその転移リンパ節も、小さなリンパ節の中に 転移していることも少なくないので 画像診断(PET,CT)では術前100%診断 …06月01日 21時24分
  • 8月の研究会 
    食道色素研究会締め切り6月30日です!今回のテーマは「SM1癌の定義と病態」 食道表在癌内視鏡切除(ER)症例の深達度において、「SM浸潤200μ以内をSM1とする」と規定されてから、かなりの時間が経過し、症例が蓄積されました。手術症例で…06月01日 16時17分