食道癌のブログ

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食道癌のブログ
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http://furuhata.exblog.jp/
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食道癌と口腔咽頭癌を早期発見するために バリウム検診を辞め、経鼻内視鏡を受けましょう
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※最新の記事

  • しゃべくり内視鏡
    検診の内視鏡には40代女性もやってくる 食道がん患者とは対極の群 「心配だから検査を受けに来た」、というけど それほどリスクの少ない群ですわ 「心配なのに検査を受けに来ない」群を なんとか来てもらいたいとおもってるん だけど それはさてお…01月30日 22時52分
  • しゃべくり内視鏡
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  • 乳び胸
    食道がんの術後合併症の乳び胸 過去の食道がん術後報告例では 死亡率も高いとされ 食道外科医にとっては、できれば避けたい 合併症 過去をひもとけば 術後早期に乳び胸と診断したら 即、人工呼吸器にのっけて陽圧呼吸とPEEPを しっかりかけ、持…01月30日 22時30分
  • 未開の地
    舌根は、口からの内視鏡では 接線方向になっていて がんの見落としがおおく 早期がんの発見が遅れていて 「暗黒地帯」ともよばれています ケン三郎も短期間に2例進行癌を見落とし 今日、その見落とした患者さんから 新年のご挨拶のお手紙が届き。 …01月25日 07時01分
  • m3sm1
    今日の新潟講演がおわったら しばらくやってなかったm3sm1食道がんの長期成績 にとりくもうとおもうんですわ m3で手術した方が乳び胸から全身状態が悪化して 不幸な転機になったのを経験したので 乳び胸の早期診断と治療も課題ですわ 多方面か…01月24日 11時04分
  • ケン三郎の新潟講演
    今週の土曜日 1月24日(土曜日) 午後3時半〜5時半まで 新潟ユニゾンプラザ 5階特別講義室(60名定員) にてケン三郎の講演があります 今話題の「ヤバい経鼻内視鏡」のプレゼンです。 なんとこの講演、東京からやってきて講師の ケン三郎は…01月21日 22時42分
  • 異例の反響
    15日のBLIセミナーで話したことが 異例の反響だったらしく 担当の方が、わざわざお礼をいいに やってきて 「この反響、ヤバいっす」 経鼻のイメージが変わった、目からウロコだった もう経口内視鏡の時代は終わった などなど うれしい悲鳴じゃ…01月19日 23時45分
  • ABCDEF検診
    ABCDと Eはエソファグス(食道) Fはフラッシャー(赤くなるか) 損保ジャパン日本興和ひまわり? 長いか。。。 ぽちっとな 01月18日 20時29分
  • JRAとがん検診
    講演と食道色素の運営、発表準備、等に疲れ果て そのあとの当直で眠れない当直を過ごし やっと家に帰ってきたケン三郎。 仮眠をとってああ、今日は天気いいなあ と近くのラクーアにでかけてきた そのついでに東京ドームまで散歩したら ちょうど15時…01月18日 20時26分
  • 第73回食道色素研究会
    皆様、第73回食道色素研究会 は7月11日(土曜日) 東京医科歯科大学MDタワー2F 鈴木章夫講堂で行われます。 テーマは迷いに迷って 「転移のあったT1a-MM癌」 に決定しました。 そもそも、食道早期癌は粘膜癌である、と定義され にも…01月18日 13時57分
  • バレット食道癌の深達度診断
    明日の食道色素研究会の準備で 今日も忙しかったんですわ 後輩のスライド確認、読み原稿、 事務局仕事のまとめ、 事前検討会の準備、設営、 顕微鏡の搬送 次回の世話人としてのテーマの決定 たくさんの雑用 任される仕事責任も 大きくなってきたん…01月17日 00時48分
  • 第1回レーザー内視鏡学術セミナー
    経鼻BLIについての講演 第一回レーザー内視鏡学術セミナー に講師として招かれたんですわ 一言で言うと「ヤバい内視鏡です」 経鼻内視鏡がどう変わったかっていうと このくらい変わったんです!!! どうです、ヤバいでしょう? 次回の講演はこれ…01月15日 23時41分
  • 早朝内視鏡
    今まで病院の都合で内視鏡9時スタートだったんですわ でも中国ではたくさんの患者さんをさばくのに 8時からやってる って聞いて感心したんですわ 都心だと満員電車にゆられるのが 嫌なので、時間を遅くしてほしい という人も多いんですが もし7時…01月12日 08時58分
  • 中国での胃がん検診
    上海講演が無事に終わったんですわ 「中国では経口内視鏡が主流で 患者さんは次から次にやってきて 医者は早期がんをみつけることより 数をとにかくこなして収益をあげることが 求められる」 「よって早期胃がんがみつかることはすくなく 日本では早…01月11日 20時36分
  • いざ上海
    中国に経鼻内視鏡+ABC検診を広めに 出張するんですわ 4回目の中国出張で今回は 胃がん検診の話が中心なんですわ 中国のすげええらい先生が 見に来るらしいんですわ ここ数日胃がん検診の勉強して すっかり腺がんの知恵が 身についたんですわ …01月10日 00時10分
  • 異物
    「食道異物」についてまとめよ っていう依頼原稿が舞い込んできたんですわ 食道異物?? まあ大学病院で 救急やってるわけじゃないんで それほど数はないんですが 7cmの総入れ歯 4cmの魚のアラ 500円玉 焼き肉、イカ、なす、刺身 そんな…01月06日 23時19分
  • 受診率
    がん検診の受診率がひくい、ひくいと 言ってたけど。 最近、検診受診率はだんだん上がってきていて 2013年の男性の胃がん検診率は45.8% え? 半分近いじゃない??? 女性の乳がんの34%、子宮がんの32.7% よりうんと高い。 都道府…01月06日 00時04分
  • 良性狭窄へのステント
    症例報告があったので読んでみた。 吻合部狭窄3例に回収可能なメタリックステントを 挿入。 1例は2ヶ月後にステント内に飯がつまったため ステントを回収、しかし再狭窄を生じもう一回留置、 6ヶ月後に狭窄は解除され回収 1例は種々の狭窄解除治…01月04日 01時12分
  • 逆流防止手術
    食道癌術後胃管再建ではどーしても、寝てる間の逆流 が問題で おそらく、左下や右下、うつぶせ、あおむけ いろんな体位でもまったいらにすると、逆流が起きて のどに上がってくる よって体を起こして寝るのが推奨されています。 これを改善させるため…01月03日 09時02分
  • あけおめことよろ
    全国の食道癌咽頭癌患者の皆様、ご家族の皆様 あけましておめでとうございます 酒飲んでます? お正月くらいは酒のんでもいいだろ〜っ 紅白で最後にタモリがマイクを向けられた時に 「おれ、初めてライトもってふりながら応援したけど おもしれえな」…01月03日 08時09分
  • ABCF検診
    食道癌のブログながらも 「あんたね、うちは癌家系だからね 胃がん、大腸がん でてるからね 検査はしっかりうけなさい」 とこないだ家に帰った時に言われて。 胃がんのこともちょっと。 胃がんは毎年25万人が発症し、5万人が亡くなります。 (食…12月29日 16時34分
  • 救急医に経鼻内視鏡を
    この時期、酒をのんで、血をはき、 救急車で病院へ というケースが多く。 特発性食道破裂 食道静脈瘤 胃潰瘍、十二指腸潰瘍 などの出血をきたす疾患で送られてくる。 救急で内視鏡っていうと昔は口から内視鏡をいれてたけども いかんせん、苦しい内…12月29日 01時51分
  • 検診発見率
    ABC検診マニュアルより 「食道癌は胃がんよりも頻度が少ない 検診での発見率は0.01%で胃がんの0.08% と比べると8分の1である。 しかし、胃がん検診で胃に異常を指摘され 精密検査の内視鏡で食道癌がみつかる、 ということは珍しくない…12月27日 00時24分
  • STAP
    特許や研究費獲得、著名雑誌への論文掲載に夢中になるあまり、研究の中身への注意がおろそかになったことはないか 研究にはお金がかかる お金がかからずに、誰もが簡単にできる 来年も知恵を絞って新しい治療法を 考えるんですわ ぽちっとな 12月26日 23時45分
  • メリークリスマス
    頑張って抗がん剤治療をうけて 手術をうけて よしもう治ったかと思ったら再発し 検査と治療の繰り返し 内視鏡で待ってる時間が長いと なおさらイライラが募る こちらも朝から休みなく やっているのに気がつけば 13時近く お待たせしてすみません…12月24日 21時46分
  • 胃炎の京都分類
    胃のことも勉強しようとおもって アマゾンで「胃炎の京都分類」をとりよせた。 内視鏡学会の用語委員会で 胃の長軸に縦走する帯状の発赤で 数条ほぼ平行にはしる発赤 「櫛状発赤」といままで内視鏡の所見にかいていたんだけども こいつがドイツ語のK…12月23日 22時46分
  • ピロリ除菌専門家のご意見
    最近、健康診断や人間ドックの場にペプシノーゲン検査やABC検診が広まり、ピロリ菌に感染していると告げられる人が増えています。実に日本国民の半分はピロリ菌感染者だと見積もられています。しかし、除菌治療は十分行き渡っていません。私は、「老若男…12月23日 10時00分
  • 米子講演
    米子講演では、鳥取での検診事業をやってる先生 と話をする機会があって ずいぶん昔から、ピロリの除菌にとりくんでて 若いうちからピロリの除菌をすれば 胃がんはでてこないから 胃がんがこれだけ見つかりました というよりも 「胃がんがでてこない…12月22日 22時02分
  • 左下にしてますか?
    人間ドックにやってくる患者さんは 自分の健康にお金を払って検査に来る 集団なので 「自分の健康についてよく知っておきたい」 という方が多く。 経鼻内視鏡で動画を見せて説明すると 喜ばれることが多い こうした検診の場で咽頭/食道表在癌を み…12月20日 05時56分
  • いつから左下になったのか
    しかし、まあなんで今まで 逆流性食道炎の方に「左下で寝ましょう」 と言わなかったのか。 内視鏡に検診でやってくる人は「何も無いです」 を確認しにくる人がほとんど そういう人の中でも食道裂孔ヘルニアと 逆流性食道炎の頻度は非常に高い。 どか…12月18日 22時55分
  • 抵抗勢力
    経鼻内視鏡への抵抗勢力は 「あの病院にいくと、鎮静剤で寝かせてくれてあっという間に 検査もおわるんじゃ、楽でいいんじゃ」 「毎回寝かせてもらってる」 っつ〜意見で。 いやいや、寝ているなんてもったいない 経鼻内視鏡こそ、2時間まって3分診…12月18日 00時15分
  • 米子講演
    明日12月17日(水曜) 19時から20時10分まで ホテルサンルート米子 2階 高砂の間にて 鳥取県西部医師会主催の 水曜会 が開催され、ケン三郎の 経鼻・拡大内視鏡による大酒家のための 口腔咽喉頭食道トータルケアの講演があります。 お…12月16日 22時45分
  • DCF+ESD
    来年はたぶん、ステージ?食道がんにたいするDCF+ESD という新しい治療法? VS ケモラジ VS 鏡視下手術 が注目されるような気がするんですわ 明らかに転移がない、SM2-3 食道がんへ強力な化学療法DCFで マイクロメタをやっつけ…12月15日 22時00分
  • 今年最後の勉強会
    早期食道癌診断勉強会が昨日行われ 世界一の食道ESD施設から症例提示が ございました。 通常内視鏡、動画、NBI拡大 さらにきれいに一括切除された標本と 標本と内視鏡、病理の細かい対応 それにしても表層拡大型食道癌の 診断はむずかしい 関…12月14日 08時04分
  • 音声外来
    食道がんの術後、声がかすれることがある これは反回神経という左右2本の神経のまわりに リンパ節が転移しやすく その神経を損傷しないようにリンパ節を取ってくる 左右の2本のうち右は短く左が長い 昔は「この神経を見たら麻痺する」 というくらい…12月11日 20時50分
  • 学生実習
    今年から学生実習で、医者の卵が 内視鏡室の見学をすることとなり ケン三郎、そのホスト役 一気に25人が内視鏡室にやってきた 25人? このクソ忙しい時に、、とこれまでは 「じゃあ適当に見てて」とぼーっと 突っ立ってるだけだったのだけど い…12月09日 07時21分
  • 食道外科専門医
    食道外科専門医は日本で216名 しかいなくて 都道府県に1人しかいないところもある この貴重な資格は 消化器外科専門医を取得して それから食道外科専門医受験でき 食道学会が認定してくれる しか〜し 早くから食道しかやってない ケン三郎は消…12月05日 22時53分
  • 術前照射は安全か?
    来年の食道学会の演題募集が始まった。 これまでの治療の問題点を克服し、 これからの治療をどうするかの大事な学会だ。 そして今何がトピックか?を知る機会となる ↓ 切除可能胸部食道癌に対する我が国の標準治療は5-FU+シスプラチンを用いた術…12月04日 23時27分
  • あたまおでこ体操
    食道癌術後食道癌が治った人の 2大死因、他臓器重複癌(特に頭頸部、肺) と誤嚥性肺炎。 肺炎のほうは、予防が重要。 日々のうがい,手洗い、歯磨き 歯石歯垢クリーニング。 ためしてがってんでもやってましたが、 胃液が逆流して肺に入り、一夜に…12月03日 01時01分
  • 緩和か?声をとるか?
    下咽頭進行癌+食道表在癌の組み合わせ またはその逆。 結構多いんですが 食道が進行していて、下咽頭表在癌、 これはそれほど食道外科医としては 難しくない,食道を最優先とし 下咽頭は上皮内癌だろうが、上皮下深層浸潤 だろうがやるこたあELP…12月02日 00時38分