今回は、歯肉（歯茎）の変色について書きます。
歯を削ってクラウン（被せ物）を被せた場合、クラウンと歯肉の際（境目）が黒くなることがあります。これを、ブラック・マージンと呼んでいます。マージンとは、被せ物の縁（ヘリ）のことを指します。
この原因は３つあります。
①コア（土台）やクラウン（被せ物）の金属が溶出して、歯肉に染み込んだもの（メタル・タトゥーといいます）
②歯肉（歯茎）が退縮（下がること）し、黒く変色した歯根(歯の根っこ）が見える
③クラウンの縁(ヘリ）が、光の反射で黒く見える
メタル・タトゥーは、歯肉の切除をしないと、歯肉の色が改善しません。稀に、歯槽骨まで金属の色素が沈着している場合があります。したがって、前歯に銀合金のコア（土台）や安価な金属を使った補綴物（クラウン、被せ物）はお勧めしません。
また、クラウン（被せ物）の内部に金属の裏打ちがあるものは、光の乱反射により、マージン部の歯肉が黒く見えやすい傾向があります。これを避けるには、内部に金属の裏打ちの無いオールセラミック・クラウンが適しています。
問題は、歯根そのものの変色です。例えクラウンをぴったりに作っても、歯肉は経年的（年齢とともに）に、少しずつではありますが、痩せて退縮していきます。このような場合には、オールセラミック・クラウンで被せたとしても、将来的にクラウンの縁が黒く見えてくることは避けられません。
歯根の変色は、歯髄（歯の神経）を取った歯や、銀合金のコア（土台）などで起こりやすくなります。したがって、歯の神経を取らずに済むようにすることが、ブラック・マージンを防ぐためには大切です。
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