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今回は、インプラントの審美性について書きます。
骨の十分あるところにインプラントを埋入するのは、とても簡単な処置です。
根管治療をきちんと行う方が、余程難しいといえます。
インプラント治療で難易度が高いのは、上顎の前歯部です。
当然、前歯はよく見えるところなので、高い審美性が要求されます。
この前歯部において、審美的に問題のあるインプラント治療は、現在の医療水準からみて絶対に許されません。
この前歯部のインプラント治療の難しさは、骨のボリュームが絶対的に足りないことです。
特に日本人の上顎前歯部は、骨、歯肉ともに非常に薄く、歯を失えば骨造成や歯肉移植が避けられないケースが非常に多いのです。
また、インプラントの埋入位置、埋入角度、埋入深度など、一つでもうまくいかないと、決して良い結果が望めません。
特に、インプラント手術をする歯科医と、補綴する（被せ物を入れる）歯科医が別々だと、審美的に仕上げることが非常に困難です。
なぜなら、インプラントの手術の時点で、被せ物がきれいに入るか否かが決まってしまうからです。
インプラント専門医がインプラント手術をして、補綴医が歯を作る分業スタイルでは、審美的な成功は難しいのです。
もっと厳密にいうと、歯を抜いてインプラントにする治療計画を立てたら、抜歯～インプラント手術～補綴（被せる）までを、一貫して同じ歯科医が行ったほうが審美的にうまくいきます。
どのような種類の被せ物にするのか？
どのようなインプラントの種類を使うか？
どのようなインプラント・アバットメントにするのか？
骨移植や歯肉移植は必要か？
被せ物は固定式か、可撤式か？
など、これ以外にも、インプラントを埋入する前に、考えなくてはいけないことが沢山あります。
したがって、治療毎に担当医が変わるようなシステムでは、よい結果は望めません。
インプラントを埋入するだけで、実際に歯を補綴をしなければ（被せなければ）、自分の行ったインプラント手術の本当の成否がフィードバックできないのです。
インプラント手術と補綴(被せる）する歯科医が同じあることが、審美的なインプラント治療には望ましいと言えるでしょう。
