２００９年から２０１６年にかけて、イスラエル シバ医療センター（Sheba）で、クローン病（108ケース）と炎症性腸疾患（42ケース）の患者を対象に、レミケードと抗体の関係についての調査研究が実施されました。
対象者は、合計１４０人。そのうち３５人は、点滴注後、６週間たっても、反応がないと診断されました。その３５人については、３か月後と１年後に、追跡観察行われました。

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調査研究報告
●　３か月後
・手術　１２人
・別の生物学的製剤の使用　７人
・イムラン®、ステロイドの使用　４人
・何も治療を受けなかった　４人
・追跡できず不明　７人
（合計３４人。ひとり足りない！）

●　１年後
・手術　１３人（ひとり増えた）
・別の生物学的製剤を使用　１２人（５人増えた）
　　　薬に反応　６人
　　　薬に無反応　６人
・イムラン®、ステロイドの使用　２人（２人減った）
・何も治療を受けなかった　５人（ひとり増えた）
・追跡できず不明８人　（ひとり増えた）
（治療方法が重なっているためか、合計数は４０人）
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【コメント】
・　レミケード®の治療のあと、反応がなかった患者３５人の内、３か月以内に１２人が手術を受けています。（約３人にひとり）　これは、かなりの割合です。日本はこれと比べるとどうなのか？？

・　ヒュミラ®は、２００２年に初めてアメリカで製造販売の許可が下りています。レミケード®の後に使われる定番の生物学的製剤。。

・　エンタイビオ®は、２０１４年に製造販売許可が出ています。使用されたのかどうかは不明。

・　レミケード®に効果がないと診断された後、どのぐらい時間がたってから、別の生物学的製剤が使われたのかの記載はありませんでした。

・　レミケード®の効果がなく、1年たった時に、手術を受けたのはひとり。それまで、どの治療を受けてきたのかの記載はなし。

・レミケードの効果がないと診断された後、何も治療を受けずに来た人たちが、１年後、５人いたのは、驚きです。大丈夫だったのでしょうか？？　

・レミケード®が効かないとわかったあと、3か月たった時点で、35人の内7人の追跡調査ができなくなっています。よその病院に移ってしまったのか？

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注意：　国が違い、医療システムが異なることから、この文献については、あくまでも参考として読みください。


イスラエル シバ医療センター（Sheba）
世界の中では、最新医療施設トップ１０のひとつ。医療の実際の実力については不明。

Early drug and anti‐infliximab antibodyレベル for prediction of nonresponse to infliximab therapy
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/apt.14410