Superagers resist typical age-related white matter structural changes
Marta Garo-Pascual, Linda Zhang, Meritxell Valentí-Soler and Bryan A. Strange
Journal of Neuroscience 29 April 2024, e2059232024; DOI: https://doi.org/10.1523/JNEUROSCI.2059-23.2024
要旨
スーパーエイジャーとは、30歳若い人と同等の記憶能力を持つ高齢者のことであり、加齢に伴う認知機能の低下は避けられないものではないことを示す証拠となる。 Vallecasプロジェクトに参加した64人のスーパーエイジャー（平均年齢81.9歳、59％が女性）と55人の典型的な高齢者（平均年齢82.4歳、64％が女性）を対象に、5年間にわたり横断的・縦断的に、また1年ごとに追跡調査を行い、大脳白質の全体的な状態、および拡散率測定による部位特異的な白質微細構造の評価について検討した。 スーパーエイジャーと典型的な高齢者では、横断的にも縦断的にも、全体的な白質の健康状態（総白質容積、Fazekasスコア、病変容積）に差は認められなかった。 しかし、拡散パラメータの解析により、スーパーエイジャーでは典型的な高齢者よりも白質微細構造が良好であることが明らかになった。 断面差から、スーパーエイジャーでは主に前頭部線維で高い分画異方性（fractional anisotropy: FA）と、ほとんどの白質路で低い平均拡散率（mean diffusivity: MD）が示され、前方路で群間差が大きく、前後勾配として表された。 スーパーエイジャーでは、評価したすべての白質路において、経時的なFAの減少が典型的な高齢者よりも緩やかであり、これは、皮質脊髄路、 uncinate fasciculus(鉤状束: 大脳にある連合線維で、外側溝の下部を横切り、 前頭葉の脳回と側頭葉の前端を繋いでいる)、forceps minorを除くすべての白質路において、経時的なMDの増加が典型的な高齢者よりも緩やかであることを反映している。 典型的な高齢者に比べてスーパーエイジャーでは白質微細構造が良好に保たれていることから、スーパーエイジャーの卓越した記憶能力を支えるメカニズムとして、加齢に伴う脳構造変化への抵抗性が支持される一方、その部位別加齢パターンは先入れ先出し仮説と一致している。
脳小血管疾患に起因する軽度認知障害からの健忘性軽度認知障害の識別に有用なForceps minorの平均拡散率
小鉗子 forceps minor
https://jglobal.jst.go.jp/detail?JGLOBAL_ID=202202239881536044
http://funatoya.com/katayama/brain_mri/figb.html
意義
エピソード記憶は、加齢に対して最も脆弱な認知能力の一つである。 通常、記憶力は加齢とともに低下するが、高齢者の中には30歳若い人と同じような記憶力を持つ人もおり、この現象はしばしばスーパーエイジングとして概念化される。 スーパーエイジャーの表現型を理解することで、加齢に伴う記憶喪失や認知症に対する予防メカニズムに関する知見を得ることができる。 我々は、80歳以上のスーパーエイジャー64人と、年齢をマッチさせた典型的な高齢者55人の大規模サンプルの白質構造を、5年間、毎年追跡調査した。その結果、スーパーエイジャーの脳では、特に遷延性成熟路(protracted maturation tracts)において、加齢に伴う変化が遅いという証拠が得られ、加齢に伴う変化に対する抵抗性と、先入れ先出し仮説に沿った局所的加齢パターンが示された。
ニューロドクター乱夢随想録 